四合院开局所有技能加持20年第418章 中阳不能内守元气外越
“虚名罢了。
” 萧老脸色淡然轻轻摆手道。
患者父亲脸上说不出的惊喜萧老的鼎鼎大名他可是知道的。
每次坐诊放出的号那叫一个难抢尤其是最近不知道什么原因萧老减少了坐诊的次数想要挂上他的号更是难上加难。
不过......不管是减不减少他都没什么机会去挂上萧老的号。
今天这趟来找方大夫没想到在这儿还能碰见萧老。
这一趟来的太值了。
“有这位在现在不担心了吧？”方别笑道。
患者父亲有些不太好意思这话茬接不好那不就成了他看不起方大夫的医术。
这时萧老倒是主动接过了话茬： “少听他抬举我你别看他年轻他的医术不比我差安心让他给你儿子看病便是了。
” 患者父亲一愣眼神不自觉的看了看方别年轻的脸庞又看了看萧老脸上沧桑的褶皱。
这极大的反差让患者父亲一阵哑然。
方大夫二十多岁就能和年近九旬的萧老相比了？ 这话要是旁人说出来他指定是不信的。
但这话却是萧老自己亲口说出。
这让患者父亲满是震撼。
患者父亲心中如何惊讶并不影响方别继续做着诊断。
方别将手指搭在患者的寸关尺处便感觉患者脉象沉细重按无根。
“张嘴我看看舌头。
” 患者闻言张开嘴方别一看患者舌淡苔滑腻。
结合以上症状方别也已经清楚患者是怎么回事儿。
“有思路了？”萧老见方别收回切脉的手便问道。
方别回道：“前医诊断疟疾和少阳证所用小柴胡汤皆为辩证不明首先患者寒热发作形似疟疾和少阳证却有着本质的不同疟疾寒热发作有定时特别有节律性每隔一天或者七十二小时发作一次至于少阳证虽有寒来热往的症状但却不会出现全身大汗如洗的症状多是头汗手足汗。
而且患者脉象沉细重按无力与疟疾和少阳证的脉弦或脉弦细且后两者也并非无根最后患者舌苔苔滑润也表明身体并无实热。
” 萧老闻言点点头“嗯那你认为是什么情况？” 方别却笑道：“师父这么多徒孙在您不露几手？” 患者父亲一听这话非但没有着急反倒是愈发欣喜。
在他看来方大夫是和萧老都是顶尖的大夫他巴不得两人能多讨论一句他儿子的病情。
患者父亲没有插话。
萧老无奈的摇了摇头笑骂道: “你小子还学会倒反天罡考校起我来了。
” “这您可就冤枉我了。
”方别笑道。
萧老也没和方别多打岔略一思索便切入正题： “现在你既然排除了前医给出的诊断那我就来分析一下患者究竟是什么病症。
咱们还是从四诊上面来分析各种其代表的含义。
患者面色青暗是因为少了阳气的温煦荣养中阳不足则导致气血不能上荣于面部所以色暗而非红润。
舌淡苔滑润其中舌淡是代表阳虚血少阳气不能化血苔滑润是阳虚水湿不化也就是寒饮内生无舌红苔黄排除则如方别刚才所说排除实热。
我观患者语音低微少气懒言有话云：气足则言壮气虚则言微患者中气大虚无力说话。
而患者主要症状恶寒如冰雪发热如抱炉火这其中恶寒是指咱们中医说的真寒也就是中阳不能温煦肢体发热是指虚热阳气失于内守浮越于外的表现这两者并存是真寒假热的典型表现而并非外感实邪的寒热。
接下来便是方别脉诊的结果了患者脉象主里细主虚无根则是阳气衰微到极致的表现代表脉气不能接续提示着患者元气将脱比单纯的沉细更危重。
” 萧老中气十足一口气说到现在才稍作停顿又接着道： “现在分析完了以上几点那么我们也能得出患者乃是中阳不能内守元气外越。
中阳亏虚是根本人体中焦脾胃是气血生化的源头也是阳气升降的枢纽。
中阳不足就会温煦无力容易导致恶寒固摄失常也就是患者浑身暴汗。
而元气外越则是结果阳气正常运作本应内敛温养脏腑中阳不固导致阳气外越就会表现出像患者出现的高热发热也就是虚火浮于表同时又带动津液外泄大汗形成一个阳越——汗出——阳更虚——汗更甚的恶性循环。
最后一点前医误诊少阳证少阳证乃是半表半里其寒热往来是正邪相争于少阳治疗上以和解少阳为主所用小柴胡汤有发散之功方中柴胡升散透邪黄芩清泄里热但患者是 中阳亏虚虚阳外浮误用柴胡因其升散助虚阳上浮之功会加重气机外越黄芩苦寒也会会进一步损伤中阳让阳气更虚固摄更弱这也就愈发加重了患者的病情加重大喊汗而不退热让患者更加无力。
” 萧老一番详细的解释乐瑾三人也听得极为认真。
待到萧老说完方别竖着大拇指道： “师父就是师父分析的这么全面姜还是老的辣。
” 萧老笑骂道：“我以前咋就没看出来你这么会拍马屁？” 方别一脸无辜：“那您可就冤枉我了我说的都是实话。
” 萧老挥挥手：“行了接下来的事情就是你的事儿了别指望老人家我还能帮你把所有工作都给做完了打白工我可不干。
” “嗨也没有外人您随手的事儿这么计较干嘛。
” 方别摇摇头老头嘟囔归嘟囔是一点儿没藏私。
他接着提笔便写起了药方。
同时还继续给乐瑾三人讲解。
“咱们中医讲究辩证论治刚才辩证完了咱们现在就来说说论治。
” 乐瑾三人本就没有放下手中的纸笔。
一听方别这么说也都纷纷点头。
“老师您请讲。
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