AI误诊害我妈我反优化全县医疗第96章 农村孕产妇产后心理 的忽视
杏花村的土坯房里产后第七天的李娟缩在炕角怀里的婴儿哭个不停她却连伸手抱的力气都没有。
婆婆端着鸡汤进来见她没哄孩子忍不住念叨：“坐月子哪有你这样的？整天耷拉个脸还不想喂孩子太矫情了！” 李娟眼圈一红眼泪顺着脸颊往下掉却一句话也说不出来 —— 丈夫在外打工没人懂她夜里失眠、白天不想说话的难受只当是 “月子里的坏脾气”。
这样的场景村医老杨在走访时见了太多。
“有产妇跟我说‘活着没意思’家属还笑她‘想太多’；有的产妇连续几天不吃饭家人只以为是‘没胃口’。
” 老杨无奈地对林晓说“没人意识到这是产后心理问题都觉得是产妇矫情我们想干预都找不到突破口。
” 林晓团队统计全国数据时更揪心：农村孕产妇 “产后抑郁识别率” 仅 29%。
很多产妇像李娟一样被家人的不理解包围情绪问题越积越重却成了全周期健康里被遗漏的一块拼图。
“老院长笔记里写过‘农村女人坐月子最辛苦要多疼惜’可现在很多地方只关心产妇的身体却忽略了她们的心情。
” 林晓翻着笔记心里满是愧疚。
“月子期心理关怀” 方案的推进从贴近农村月子生活开始。
第一步是分层筛查林晓联合妇产科医生设计了 “简易心理测评表”—— 没有 “抑郁倾向”“焦虑指数” 等专业术语全是 “最近想不想出门晒太阳”“愿意抱孩子吗”“吃饭香不香” 这样的生活化问题。
村医产后 3 天、7 天、15 天上门随访边陪产妇聊天边填表格不刻意、不尴尬。
老杨第一次给李娟做筛查时坐在炕沿上剥着花生问：“娟啊昨天想不想让你婆婆陪你去院子里走走？” 李娟愣了愣小声说：“想是想就是没力气。
” 老杨又问：“孩子哭的时候你愿意抱他吗？” 李娟低下头：“有时候想抱有时候又不想。
” 老杨根据她的回答初步判断她有轻度抑郁倾向赶紧记录下来。
第二步是家属干预团队给产妇家属发了 “月子期关怀手册”封面印着 “多一份关心少一份委屈”里面用杏花村方言写着 “别跟产妇吵架哪怕她脾气不好”“多帮着抱孩子、洗尿布让产妇多休息”还附了 “产后抑郁信号清单”—— 用红笔圈出 “产妇连续 3 天不吃饭”“整天躺着不说话”“说不想活了” 等需要警惕的情况下面还写着 “发现这些情况赶紧联系村医”。
李娟的婆婆拿到手册后戴着老花镜翻了半天对李娟说：“以前是妈不懂不知道你心里这么难受以后妈多帮你抱孩子你好好歇着。
” 那天晚上婆婆主动帮孩子换了尿布还端来温好的牛奶李娟心里暖了不少。
第三步是专员陪伴林晓培训了一批 “孕产妇健康专员”要求她们每周上门陪产妇聊一次天不用讲大道理就分享其他产妇的积极案例。
专员小吴第一次去李娟家给她讲了邻村产妇小张的故事：“小张产后也跟你一样不想说话后来我们常聊天她现在每天都能抱着孩子在院子里走一圈还跟我分享怎么给孩子做小衣服呢。
” 李娟听着听着眼里有了光：“原来不是只有我这样啊？” 小吴笑着说：“当然不是很多产妇都会这样只要咱们慢慢调整很快就会好起来的。
” 那天李娟跟小吴聊了半个多小时还主动抱了抱孩子第一次跟孩子说了句 “妈妈在呢”。
方案落地才 1 个月杏花村产妇产后抑郁识别率就从 29% 提升到 83%。
越来越多的产妇像李娟一样被及时识别、干预家属也学会了怎么关心产妇。
“以前总觉得产后抑郁是城里人的事没想到农村产妇也需要关心。
” 老杨感慨道“现在村里的产妇脸上的笑容比以前多了。
” 康医科技得知方案效果后主动提出开发 “孕产妇心理 AI 助手”。
助手内置 “月子期情绪日记”产妇能用方言语音记录心情比如 “今天不想吃饭”AI 会自动分析情绪状态；还有 “家属提醒功能”到了该帮产妇做事的时间会用方言提醒 “今天该帮产妇洗孩子衣服了”“记得让产妇多喝温水”。
王浩在视频会议里说：“从老人的术后康复到孩子的心理测评再到现在的孕产妇关怀我们终于把全周期健康的‘人群缺口’补上了。
这也是老院长当年想做却没条件做的事现在能帮他实现我们特别荣幸。
” 林晓测试 AI 助手时故意用低落的语气说：“今天不想抱孩子。
” 助手立刻识别出情绪异常用温柔的方言提醒：“别着急先歇一会儿等会儿可以试着摸摸孩子的小手他会很开心的。
” 林晓忍不住感慨：“你们现在对农村孕产妇的需求比很多县城医院还细致这才是真的扎根基层。
” 当天晚上林晓在知乎专栏更新了《农村孕产妇产后心理：别让 “矫情” 掩盖了她们的委屈》文中分享了杏花村的关怀方案还附了李娟和孩子互动的照片、关怀手册的截图。
文末她写道：“有人问农村孕产妇健康最该关注什么？是月子里的鸡汤还是产后的恢复？我觉得都不是是她们的心情。
当我们把‘产后心理’当成和‘产后恢复’一样重要的事当家属多一份理解、少一份指责农村孕产妇才能真正在月子里感受到温暖。
全周期健康从来不该落下任何一个特殊人群哪怕是月子里的产妇。
” 专栏下面有位来自陕西农村的家属留言：“我媳妇刚生完孩子最近总发脾气我一直以为她矫情看了你们的文章才知道可能是心理问题。
明天我就去找村医咨询谢谢你们让我知道该怎么关心她！” 林晓看着留言想起李娟婆婆那句 “以前是妈不懂”想起老院长笔记里 “多疼惜农村女人” 的话心里满是踏实。
她知道“月子期关怀” 方案只是农村孕产妇健康服务的开始未来还会有更多细化的服务但只要守住 “不落下任何一个人” 的初心就一定能让农村孕产妇在产后感受到更多温暖让全周期健康的拼图再也没有遗漏的角落。
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